【最新論文で解説】マウスピース矯正（インビザライン）が長期化すると虫歯リスクはどうなる？札幌MA矯正歯科が教える予防の秘訣

公開日：2025/11/24 監修者：札幌MA矯正歯科院長（本記事は、最新の歯学論文や専門的知見に基づき作成されています。）

こんにちは、札幌MA矯正歯科です

近年、目立たない矯正治療としてマウスピース矯正（インビザライン・完成物薬機法対象外）を選ぶ方が増えています。そのメリットの一つとして、「ワイヤー矯正よりも衛生的で虫歯になりにくい」という点が挙げられることが多いです。

しかし、本当にそうでしょうか？

この度発表された最新の論文研究の結果は、その一般的な認識に一歩踏み込んだ、非常に重要な示唆を与えてくれました。

今回は、その論文の知見を踏まえ、「マウスピース矯正の治療期間が長引くことと虫歯リスクの関連性」について、専門的な視点からわかりやすく解説します。そして、安心して長期治療に取り組んでいただくための、当院独自の予防をご紹介します。

マウスピース矯正が長期化すると虫歯リスクは上がる？最新研究の結論

1. 治療期間が長くなるほど虫歯リスクは「統計的に有意に」増加する

最近発表された大規模な後ろ向き研究（レトロスペクティブ分析）では、マウスピース型矯正装置（インビザライン・完成物薬機法対象外）による治療を受けた多くの患者さんのデータを分析しました。その結果、以下の点が明らかになりました。

治療前後の平均的な変化： 治療前後のデータを比較した結果、平均的な虫歯の発生数にわずかながら増加が見られました。この増加は非常に小さいものでしたが、統計学的には意味のある結果として認められています。そして、特に「治療期間が長くなるほど」この虫歯の増加と強い関連があることが判明しました。
長期化との関連： この研究は、マウスピース矯正がワイヤー矯正よりも衛生的であるという一般的な利点がある中でも、治療期間が長引くことによる潜在的なリスクに警鐘を鳴らしています。

2. リスクを定量化：アライナー10枚でオッズが上昇

この研究では、治療期間と虫歯リスクの関連性を具体的に数値化しています。

10枚増えるごとのリスク増： 使用するアライナーの枚数が10枚増えるごとに、新たに虫歯が発生するオッズ（確率）が増加することが分かりました。

これは、長期にわたる治療計画を立てる際、予防策をどれだけ強化すべきかを示す、非常に重要な指標となります。

なぜマウスピース矯正で「隠れた虫歯リスク」が発生するのか？

マウスピース矯正がワイヤー矯正よりも衛生的だと言われる一方で、なぜ長期化すると虫歯リスクが上昇する可能性があるのでしょうか？研究者たちは、そのメカニズムについて以下のように考察しています。

1. 唾液による自浄作用の低下（密閉された環境）

マウスピース型矯正装置は、1日20～22時間装着することが推奨されています。これは、歯の表面を覆い続ける時間が非常に長いことを意味します。

その結果、アライナーが歯を覆うことで、本来は歯の表面を洗い流し、虫歯菌が作り出す酸を中和する役割を持つ唾液の交換や緩衝能（酸を中和する力）が制限されてしまいます。

2. 酸産生性バイオフィルムの形成

唾液の流れが制限され、局所的に酸が中和されにくい環境が長く続く（長期治療）と、アライナーと歯の間に、虫歯の原因となる酸を産生しやすいバイオフィルム（細菌の塊）が形成されやすくなります。

特に、ベースラインで虫歯が多い方（初期の虫歯レベルが高い方）は、治療中にさらなる虫歯が発生しやすい傾向も示されています。

3. 衛生管理の難しさとモチベーションの維持

マウスピース矯正は患者さんご自身による装置の着脱や清掃が不可欠です。治療が長期化するにつれて、当初は高かったモチベーションが徐々に低下し、推奨される1日20時間以上の装着時間や、毎回の食事後の丁寧な歯磨き・アライナー清掃がおろそかになってしまう可能性があります。

アライナーの清掃が不十分だと、装置自体が細菌の温床となり、虫歯リスクをさらに高めることになります。

✅ 長期治療でも安心！札幌MA矯正歯科の予防戦略

札幌MA矯正歯科では、最新の科学的知見に基づき、患者さんが安心してマウスピース矯正を成功できるよう、特に長期治療における虫歯リスクに特化した予防を実施しています。

1. 個別化されたリスク評価と治療計画

当院では、治療開始前の精密検査で、患者さん一人ひとりの不正咬合のタイプ、口腔衛生状態、生活習慣などを詳細に評価します。

長期治療の予測： 予想されるアライナーの枚数や治療期間に基づき、治療開始の段階で「長期治療シナリオ」における潜在的な虫歯リスクを明確に共有します。
口腔内環境の改善： 治療開始前に、虫歯や歯周病の徹底的な治療・予防処置を行い、口腔内環境を最適な状態に整えることからスタートします。

2. 強化されたプロフェッショナルケアと予防プログラム

長期治療の患者さんには、通常よりも高頻度で、専門的な予防ケアを推奨しています。

リコール間隔の短縮： 一般的なリコール間隔（例：3ヶ月ごと）を、リスクに応じて2ヶ月ごとなどに短縮し、より短い間隔でのプロフェッショナルクリーニングや検診を徹底します。
フッ化物応用： 治療中の虫歯リスクが高い部位に対して、高濃度のフッ化物配合の歯磨き粉の使用や、フッ化物バーニッシュの定期的な塗布を推奨・実施し、歯質の強化を図ります。

3. モチベーション維持のためのサポート

当院では、治療期間を通して患者さんのモチベーションを維持するためのサポートを重視しています。

デジタル管理の活用： 装着時間や通院状況をデジタルで管理し、モチベーションが低下しそうなタイミングで適切なアドバイスを行います。
アライナー清掃指導の徹底： 装着開始時だけでなく、定期的な通院時にも、アライナーと歯の清掃方法について、きめ細やかな指導を繰り返します。

4. 万が一の転勤でも安心のグループ連携

当院の最大の強みの一つは、全国に広がるグループ医院との連携です。

札幌MA矯正歯科は、東京、大阪、名古屋、福岡にもグループ歯科医院があります。もし治療中に転勤や引っ越しなどで北海道を離れることになったとしても、同じ治療システムと情報を共有しているグループ院で、スムーズに治療を継続していただくことが可能です。

長期にわたるマウスピース矯正だからこそ、環境の変化にも柔軟に対応できる安心の治療環境を整えています。

まとめ：マウスピース矯正を成功させるために

マウスピース矯正は、目立たない、衛生的であるという大きなメリットを持つ素晴らしい治療法です。しかし、最新の研究が示すように、治療期間が長引く場合は、虫歯リスクがわずかながらも上昇する可能性があります。

このリスクを最小限に抑え、理想の歯並びと健康な口腔内を両立するためには、医院と患者さん双方の積極的な取り組みが不可欠です。

【患者さんに心がけていただきたいこと】

装着時間を守る（1日20時間以上）。
毎回の飲食後、歯磨きとアライナーの清掃を欠かさない。
推奨された頻度での定期的なプロフェッショナルケアを受ける。

札幌MA矯正歯科は、最新の専門知識と、全国に広がるグループ院のサポート体制で、皆さんの矯正治療を最後まで見守ります。

長期的な口腔内の健康を考えた、安心・安全なマウスピース矯正をご検討の方は、ぜひ一度、当院の無料カウンセリングにお越しください。

Duration-Dependent Caries Risk During Clear Aligner Therapy: A Retrospective Analysis

札幌MA矯正歯科へのお問い合わせ・ご予約

当院はマウスピース矯正（インビザライン・完成物薬機法対象外）に特化した専門矯正歯科です。

医院名： 札幌MA矯正歯科
住所： 〒060-0001 北海道札幌市中央区北１条西３丁目３敷島北一条ビル 8階
電話番号： 011-522-8877
ホームページ： https://sapporo-maortho.com/
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