前歯部のズレ、部分矯正について | 矯正治療について知る | 札幌MA矯正歯科【公式】マウスピースを専門とする矯正歯科クリニック

マウスピース型カスタムメイド矯正歯科装置（製品名インビザライン完成物薬機法対象外）による部分矯正

自分の写真を見ては、ため息をついていませんか？

「前歯だけ引っ込んでくれたら・・・」
「１本だけ歯が飛び出していて、すごく目立つ・・・」

矯正治療をするほどではない、と思いながらもやっぱり気になる「前歯」の歯並び。
ホワイトニングをしたり「自力で歯並びを治せないかな？」とインターネットで調べて試してみても根本的な解決にはならず・・・
そんなコンプレックスを、長年抱え続けてませんか？

これまで何度も矯正治療を諦めてきたあなたへ

マウスピース型カスタムメイド矯正装置（製品名インビザライン完成物薬機法対象外）は、AIの技術進歩により、今や部分矯正にも対応可能な治療方法です。

全顎的な矯正治療に比べて、使用するマウスピースの数も半分程度に抑えられることから、患者様の費用面の負担も軽減されます。加えて、通常の半分以下の治療期間で歯を動かしていくため、通院の手間・負担も少なく、あなたが想像するよりずっと現実的な治療方法だと感じていただけるはずです。

さらに、マウスピース型カスタムメイド矯正装置（製品名インビザライン完成物薬機法対象外）では「部分矯正」のレベルに応じて２つのラインが展開されています。矯正するか迷う程度の軽度の前歯部のズレや、上の歯だけ（または下の歯だけ）といった場合には、更に少ないマウスピースの数・短い治療期間で矯正治療を行うことが可能です。

部分矯正には、次の２つのタイプがあります。

部分矯正には２つのラインアップが開発されています。それぞれの特徴と、全顎治療との違いをご紹介します。

	全顎治療	部分矯正
	マウスピース型カスタムメイド矯正装置（製品名インビザライン完成物薬機法対象外）	マウスピース型カスタムメイド矯正装置（製品名インビザライン完成物薬機法対象外）軽症例向けタイプ	マウスピース型カスタムメイド矯正装置（製品名インビザライン完成物薬機法対象外）前歯だけの限定タイプ
使用するマウスピースの数	30～80枚（目安）	最大14枚	最大20枚
治療期間（歯を動かす期間）	2～3年程度	6ヶ月～1年程度
適応範囲	すべての歯を移動できる	すべての歯を移動できる	大臼歯は移動できない
適応症例	・叢生（そうせい）、上顎前突、下顎前突、開咬、正中離開　等	・歯並び全体を拡大してガタガタを治したい方・IPR（歯を削って隙間をつくる）に抵抗のある方	・前歯の軽度な歯並びの乱れに対応・奥歯のかみ合わせがしっかりしている方・被せもの、詰め物が多い方・歯茎のスキマが大きい方

部分矯正には上記の2つの製品がありますが、どちらが優れているということではなく、患者様の歯並びや目指すゴールによって、どちらの製品を使用するのが最適かという基準で選択していきます。

例えば、マウスピース型カスタムメイド矯正装置（製品名インビザライン完成物薬機法対象外）前歯だけの限定タイプでは、奥歯のかみ合わせにはアプローチしません。

そのため、歯並びのガタガタを整えるために必要なスペースは、歯並びを広げる(拡大)よりもIPRによって確保することが多くなりますが、もともと歯ぐきに隙間がある方の場合はそのスペースを利用することができます。

また、奥歯に被せものを付けている方の場合、奥歯を動かすと被せものに不具合が生じることがあります（取れる、痛みが出るなど）。これは、被せもの・詰め物といった補綴（ほてつ）物は基本的に「今の歯並び（噛み合わせ）」に合わせて製作されているためです。

こういったことから、かぶせ物や詰め物が多い方・そして歯ぐきの隙間がある方などは、マウスピース型カスタムメイド矯正装置（製品名インビザライン完成物薬機法対象外）前歯だけの限定タイプが望ましいかもしれません。

部分矯正で注意すべきポイントとは？

部分矯正に使用する上記の２つの製品ですが、全顎治療と異なり、どちらもマウスピースの枚数に制限があり、作り直しの回数も限られております。これらの適用範囲内で治療を終えなければ、治療計画の見直しが必要になり、予算・通院回数は予定通り進めていくことができません。

✔思ったより時間がかかった
✔予定より追加費用が多くなった
✔結婚式に合わせて始めたのに、間に合わなかった　etc...

こんな結果に終わってしまうと、せっかくの部分矯正にも価値を感じていただけないのでしょうか？

限られた枚数・期間の中で成功を目指すためには、正確な診断と無駄のない設計が必要とされます。また、マウスピース型カスタムメイド矯正装置（製品名インビザライン完成物薬機法対象外）軽症例向けタイプおよび（製品名インビザライン完成物薬機法対象外）前歯だけの限定タイプが一般市場にリリースされたのはそれぞれ2010年、2018年と比較的新しい治療方法です。そのため、すべてのクリニックがこの治療方法に対応していたり、実績があったりするわけではありません。

「部分矯正」は、患者様にとってとても手軽なイメージがあるかもしれませんが、シンプルだからこそ担当医の経験・技術が大きく影響することが考えられます。

部分矯正で治療ができる歯並びの条件

では、どのような歯並びであれば部分矯正で治すことができるのか？部分矯正の目安となるポイントを簡単にご紹介します。

1.全体的なかみ合わせに大きな問題がないこと

部分矯正は、治療に使用するマウスピースの数や作り直しの回数も限られています。奥歯を動かして矯正を行うためにはより専門的な知識と技術が必要であり、治療期間も長くなるのが通常です。

「部分矯正」という括りの中で歯並びを治すことを考えると、もともとのかみ合わせに大きな問題がないということが一つの基準となります。

逆を言うと、過去に矯正治療を受けられたことがあり「後戻り」のトラブルに悩まれている方の場合はここを概ねクリアしていることが多いので、「再治療」の一つの手段としても部分矯正が用いられることがあります。

2.叢生（デコボコ）の量が少ないこと

叢生（デコボコ）の量は、部分矯正が対応可能かを見極めるうえで重要なポイントです。
例えばマウスピース型カスタムメイド矯正装置（製品名インビザライン完成物薬機法対象外）前歯だけの限定タイプの適応条件として、アライン社の公式発表では

✔叢生／空隙：片顎7mmまで
✔拡大／片顎につき4mmまで拡大可能
✔オーバーバイト・ディープバイト・オープンバイトの改善：5mmまで
✔正中線の移動：1mmまで

といった基準があります。
適応可能かどうかは、まず診断を行ってあなたのお口の状況を細かな数値で分析することが必要です。

3.マウスピース型カスタムメイド矯正歯科装置（製品名インビザライン完成物薬機法対象外）の使い方を守ることができること

部分矯正はいわば「短期集中」の治療方法です。1日20時間以上の装着時間を厳守できるかどうかがとても重要になります。

2～3年をかけて行う全顎的な治療では、体調不良や旅行などで装着できなかった場合に、該当するステージの装着時間を延ばしたり・マウスピースを再作製したりして軌道修正していきますが、部分矯正において「頻繁に装着を忘れてしまう」「ついついサボってしまった」ということが起こると、ゴールが遠ざかるだけでなく、再作製などによって費用や負担が増えていく可能性があります。

✔きちんと装着時間を守ることができる
✔自己管理・体調管理ができる

こういったことも、部分矯正を成功させるためにはとても大切な視点です。

部分矯正が可能かどうか、初診カウンセリングで判断が可能です

部分矯正で対応可能かどうかも初回カウンセリング時に判断することができますので、ご興味がお有りの方は是非、当院にご相談下さい。また、当院の部分矯正の治療実績もご紹介しておりますので、是非ご覧いただけたらと思います。

部分矯正の治療例はこちら

・マウスピース型矯正歯科装置（製品名インビザライン完成物薬機法対象外）は医薬品医療機器等法（薬機法）の承認を受けていない未承認医薬品です。

・マウスピース型矯正歯科装置（製品名インビザライン完成物薬機法対象外）はアラインテクノロジー社の製品であり、インビザライン・ジャパン社を介して入手しています。

・国内にもマウスピース型矯正歯科装置として医薬品医療機器等法（薬機法）の承認を受けているものは複数存在します。

・マウスピース型矯正歯科装置（製品名インビザライン完成物薬機法対象外）は1998年にFDA（米国食品医薬品局）により医療機器として認証を受けています。

・マウスピース型矯正歯科装置（製品名インビザライン完成物薬機法対象外）は完成物薬機法対象外の矯正歯科装置であり、承認薬品を対象とする医薬品副作用被害救済制度の対象外となる場合があります。
▼より詳しいご説明はコチラから
マウスピース型カスタムメイド矯正装置とは？

■矯正治療にともなう一般的なリスク・副作用・矯正治療の一般的な治療費は40万～100万円、一般的な治療期間は6ヶ月～2年、一般的な通院回数は8～20回となります。使用する装置、症状や治療の進行状況などにより変化しますので、参考程度にお考えいただき、詳細は歯科医師にご確認ください。・機能性や審美性を重視するため公的健康保険対象外の自費診療となり、保険診療よりも高額になります。・薬機法（医薬品医療機器等法）未承認の矯正装置は、医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。・最初は矯正装置による不快感、痛みなどがあります。数日から1～2週間で慣れることが多いです。・治療期間は症例により異なりますが、成人矯正や永久歯がすべて生えそろっている場合は、一般的に1年半～3年を要します。小児矯正においては、混合歯列期（乳歯と永久歯が混在する時期）に行なう第1期治療で1～2年、永久歯がすべて生えそろったあとに行なう第2期治療で1～2年半を要することがあります。・歯の動き方には個人差があるため、治療期間が予想より長期化することがあります。・装置や顎間ゴムの扱い方、定期的な通院など、矯正治療では患者さまのご協力がたいへん重要であり、それらが治療結果や治療期間に影響します。・治療中は、装置がついているため歯が磨きにくくなります。虫歯や歯周病のリスクが高まるので、丁寧な歯磨きや定期メンテナンスの受診が大切です。また、歯が動くことで見えなかった虫歯が見えるようになることもあります。・歯を動かすことにより歯根が吸収され、短くなることがあります。また、歯肉が痩せて下がることがあります。・ごくまれに、歯が骨と癒着していて歯が動かないことがあります。・ごくまれに、歯を動かすことで神経に障害を与え、神経が壊死することがあります。・治療中に金属などのアレルギー症状が出ることがあります。・治療中に、「顎関節で音が鳴る、顎が痛い、口をあけにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。・問題が生じた場合、当初の治療計画を変更することがあります。・歯の形状の修正や、噛み合わせの微調整を行なうことがあります。・矯正装置を誤飲する可能性があります。・装置を外すときに、エナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、補綴物（被せ物など）の一部が破損することがあります。・装置を外したあと、保定装置を指示どおりに使用しないと後戻りが生じる可能性が高くなります。・装置を外したあと、現在の噛み合わせに合わせて補綴物（被せ物など）の作製や虫歯治療などをやり直す可能性があります。・顎の成長発育により、歯並びや噛み合わせが変化する可能性があります。・治療後に、親知らずの影響で歯並びや噛み合わせが変化する可能性があります。・加齢や歯周病などにより、歯並びや噛み合わせが変化することがあります。・矯正治療は、一度始めると元の状態に戻すことが難しくなります。
■「マウスピース型カスタムメイド矯正装置（製品名インビザライン完成物薬機法対象外）」を使用した治療リスク・副作用・機能性や審美性を重視するため公的健康保険対象外の自費診療となり、保険診療よりも高額になります。・正しい装着方法で1日20時間以上使用しないと、目標とする治療結果を得られないことがあるため、きちんとした自己管理が必要になります。・ご自身で取り外せるため、紛失することがあります。・症状によっては、マウスピース型矯正装置で治療できないことがあります。・お口の中の状態によっては、治療計画どおりの結果が得られないことがあります。・装着したまま糖分の入った飲料をとると、虫歯を発症しやすくなります。・治療によって、まれに歯根吸収や歯肉退縮が起こることがあります。・食いしばりの癖が強い方の場合、奥歯が噛まなくなることがあります。・治療途中で、ワイヤーを使う治療への変更が必要になることがあります。・お口の状態によっては、マウスピース型矯正装置に加え、補助矯正装置が必要になることがあります。・治療完了後は後戻りを防ぐため、保定装置の装着が必要になります。・薬機法（医薬品医療機器等法）においてまだ承認されていない医療機器です。日本では完成物薬機法対象外の装置であり、医薬品副作用被害救済措置の対象外となることがあります。
■歯科矯正用治療支援プログラム（クリンチェック・ソフトウェア）を用いた治療にともなう一般的なリスク・副作用・薬機法（医薬品医療機器等法）において承認された医療機器です。3D画像を使用して、矯正装置を作製するための治療計画を確認し、変更指示・承認・患者さまへのご説明に使用します。・歯科矯正用治療支援プログラム（クリンチェック・ソフトウェア）使用して行なうマウスピース型矯正装置（インビザライン）を用いた治療は、機能性や審美性を重視するため公的健康保険対象外の自費診療となり、保険診療よりも高額になります。・どの矯正医が担当しても同じ治療結果が得られるというわけではなく、必ずしもシミュレーションどおりに治療が進むというわけではありません。・あくまでシミュレーションなので、実際には難しい歯の移動が組み込まれていると、歯が骨からはみ出して歯肉が下がってしまうなどの可能性があります。
■部分矯正にともなう一般的なリスク・副作用・機能性や審美性を重視するため公的健康保険対象外の自費診療となり、保険診療よりも高額になります。・前歯6本だけを治す方法なので、噛み合わせは改善できません。噛み合わせの改善を希望される方は、全顎の矯正治療が必要となります。・症状によっては、でこぼこの前歯がきれいに並ぶスペースを確保するため、歯と歯の間を削る必要があります。しかし、エナメル質（歯の表面）を0.3～0.8mmほど削る程度なので、歯への支障はほとんどありません。・前歯だけの治療となり動きが限られているので、症状によっては希望どおりに仕上がらないことがあります。
■IPR・ディスキングにともなう一般的なリスク・副作用・歯と歯の間の隙間を少し削ることで歯列を整えるための矯正治療の一手法です。・IPR・ディスキングは矯正治療の一手法として行ないます。矯正治療は公的健康保険対象外の自費診療となり、保険診療よりも高額になります。・歯の痛みや違和感を感じる場合があります。・エナメル質は一度削ると再生しないため、必要以上のIPR・ディスキングは避ける必要があります。・IPR・ディスキングを行った部分に、わずかな変色が見られることがあります。・IPR・ディスキングを行っても、歯並びが再び乱れる可能性があります。

■矯正治療にともなう一般的なリスク・副作用・矯正治療の一般的な治療費は40万～100万円、一般的な治療期間は6ヶ月～2年、一般的な通院回数は8～20回となります。使用する装置、症状や治療の進行状況などにより変化しますので、参考程度にお考えいただき、詳細は歯科医師にご確認ください。・機能性や審美性を重視するため公的健康保険対象外の自費診療となり、保険診療よりも高額になります。・薬機法（医薬品医療機器等法）未承認の矯正装置は、医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。・最初は矯正装置による不快感、痛みなどがあります。数日から1～2週間で慣れることが多いです。・治療期間は症例により異なりますが、成人矯正や永久歯がすべて生えそろっている場合は、一般的に1年半～3年を要します。小児矯正においては、混合歯列期（乳歯と永久歯が混在する時期）に行なう第1期治療で1～2年、永久歯がすべて生えそろったあとに行なう第2期治療で1～2年半を要することがあります。・歯の動き方には個人差があるため、治療期間が予想より長期化することがあります。・装置や顎間ゴムの扱い方、定期的な通院など、矯正治療では患者さまのご協力がたいへん重要であり、それらが治療結果や治療期間に影響します。・治療中は、装置がついているため歯が磨きにくくなります。虫歯や歯周病のリスクが高まるので、丁寧な歯磨きや定期メンテナンスの受診が大切です。また、歯が動くことで見えなかった虫歯が見えるようになることもあります。・歯を動かすことにより歯根が吸収され、短くなることがあります。また、歯肉が痩せて下がることがあります。・ごくまれに、歯が骨と癒着していて歯が動かないことがあります。・ごくまれに、歯を動かすことで神経に障害を与え、神経が壊死することがあります。・治療中に金属などのアレルギー症状が出ることがあります。・治療中に、「顎関節で音が鳴る、顎が痛い、口をあけにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。・問題が生じた場合、当初の治療計画を変更することがあります。・歯の形状の修正や、噛み合わせの微調整を行なうことがあります。・矯正装置を誤飲する可能性があります。・装置を外すときに、エナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、補綴物（被せ物など）の一部が破損することがあります。・装置を外したあと、保定装置を指示どおりに使用しないと後戻りが生じる可能性が高くなります。・装置を外したあと、現在の噛み合わせに合わせて補綴物（被せ物など）の作製や虫歯治療などをやり直す可能性があります。・顎の成長発育により、歯並びや噛み合わせが変化する可能性があります。・治療後に、親知らずの影響で歯並びや噛み合わせが変化する可能性があります。・加齢や歯周病などにより、歯並びや噛み合わせが変化することがあります。・矯正治療は、一度始めると元の状態に戻すことが難しくなります。
■「マウスピース型カスタムメイド矯正装置（製品名インビザライン完成物薬機法対象外）」を使用した治療リスク・副作用・機能性や審美性を重視するため公的健康保険対象外の自費診療となり、保険診療よりも高額になります。・正しい装着方法で1日20時間以上使用しないと、目標とする治療結果を得られないことがあるため、きちんとした自己管理が必要になります。・ご自身で取り外せるため、紛失することがあります。・症状によっては、マウスピース型矯正装置で治療できないことがあります。・お口の中の状態によっては、治療計画どおりの結果が得られないことがあります。・装着したまま糖分の入った飲料をとると、虫歯を発症しやすくなります。・治療によって、まれに歯根吸収や歯肉退縮が起こることがあります。・食いしばりの癖が強い方の場合、奥歯が噛まなくなることがあります。・治療途中で、ワイヤーを使う治療への変更が必要になることがあります。・お口の状態によっては、マウスピース型矯正装置に加え、補助矯正装置が必要になることがあります。・治療完了後は後戻りを防ぐため、保定装置の装着が必要になります。・薬機法（医薬品医療機器等法）においてまだ承認されていない医療機器です。日本では完成物薬機法対象外の装置であり、医薬品副作用被害救済措置の対象外となることがあります。
■歯科矯正用治療支援プログラム（クリンチェック・ソフトウェア）を用いた治療にともなう一般的なリスク・副作用・薬機法（医薬品医療機器等法）において承認された医療機器です。3D画像を使用して、矯正装置を作製するための治療計画を確認し、変更指示・承認・患者さまへのご説明に使用します。・歯科矯正用治療支援プログラム（クリンチェック・ソフトウェア）使用して行なうマウスピース型矯正装置（インビザライン）を用いた治療は、機能性や審美性を重視するため公的健康保険対象外の自費診療となり、保険診療よりも高額になります。・どの矯正医が担当しても同じ治療結果が得られるというわけではなく、必ずしもシミュレーションどおりに治療が進むというわけではありません。・あくまでシミュレーションなので、実際には難しい歯の移動が組み込まれていると、歯が骨からはみ出して歯肉が下がってしまうなどの可能性があります。
■部分矯正にともなう一般的なリスク・副作用・機能性や審美性を重視するため公的健康保険対象外の自費診療となり、保険診療よりも高額になります。・前歯6本だけを治す方法なので、噛み合わせは改善できません。噛み合わせの改善を希望される方は、全顎の矯正治療が必要となります。・症状によっては、でこぼこの前歯がきれいに並ぶスペースを確保するため、歯と歯の間を削る必要があります。しかし、エナメル質（歯の表面）を0.3～0.8mmほど削る程度なので、歯への支障はほとんどありません。・前歯だけの治療となり動きが限られているので、症状によっては希望どおりに仕上がらないことがあります。
■IPR・ディスキングにともなう一般的なリスク・副作用・歯と歯の間の隙間を少し削ることで歯列を整えるための矯正治療の一手法です。・IPR・ディスキングは矯正治療の一手法として行ないます。矯正治療は公的健康保険対象外の自費診療となり、保険診療よりも高額になります。・歯の痛みや違和感を感じる場合があります。・エナメル質は一度削ると再生しないため、必要以上のIPR・ディスキングは避ける必要があります。・IPR・ディスキングを行った部分に、わずかな変色が見られることがあります。・IPR・ディスキングを行っても、歯並びが再び乱れる可能性があります。